感染症は実在しない 岩田 健太郎(著) - 北大路書房
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感染症は実在しない
構造構成的感染症学
- 出版社在庫情報
- 在庫あり
- 初版年月日
- 2009年10月
- 書店発売日
- 2009年11月6日
- 登録日
- 2010年2月18日
- 最終更新日
- 2020年1月20日
紹介
インフルエンザは実在しない。生活習慣病も，がんも実在しない……。そもそも「病気」とは何か？ それが「実在しない」と考えることで，どのような新たな地平が開けるのか？ 構造構成主義の立場から，感染症臨床の第一人者があらゆる「病気」の診断・治療の実態を明らかにしながら，「病気」という現象を読み解く。
目次
１ 感染症は実在するか
病気の実在を疑う／私は実は病気だった？――症状が「ない」結核の話／結核は科学的に診断できるか／目的に合わせて判断する／潜伏結核と活動性結核に線引きはできるか／ものが実在するとはどういうことか／関心が思考の態度を決定する／病気とリンゴはどう違うのか／結核という病気はやはり実在するのか
２ 病院の検査は完璧か
完璧な検査は存在しない／病気と病気でない人の間／潜伏結核は実在しない／結核という病気は潜伏結核と区別可能か／目に見えるから実在するのか
３ 感染症という現象
もともと結核は現象だった／現象からものへの価値転換は必然だった／インフルエンザも実在しない／ことをものと認識する矛盾／検査と治療が混乱の原因／間違っているのは検査か、認識か／根源的な問いに立ち返る
４ なぜ治療するのか
治療が認識に混乱を与える／効くか効かないかではなく「どのくらい」効くか／サンタというキーワード／ではタミフルは「どのくらい」効くか／常に反対側も考える／異常行動の副作用（？）は本質的な問題ではない／薬に副作用があるのはあたりまえ／インフルエンザとどう対峙するか／Use it and lose it／倫理的問題の対立は原理的に解けない／こととしてのインフルエンザに立ち返る
５ 新型インフルエンザも実在しない
鳥インフルエンザ、豚インフルエンザ、そして新型インフルエンザ／こととしてのパンデミックフルー、ものとしての新型インフルエンザ／感染症法のどこが間違っているのか
６ 他の感染症も実在しない
ＭＲＳＡ腸炎は実在するか／コッホの原則も答えのすべてではない
７ メタボ、がん……感染症じゃない病気も実在しない
生活習慣病は実在するか／メタボも実在しない／精神病も実在しない／腫れ物、がんなら実在するか／目に見えても実在しない
８ 関心相関的に考える
人の死亡率は１００％／恣意性を認め、主観を容認する／がん検診は無意味ではない／総死亡率を減らさないとダメなのか／子どもが髄膜炎になるのを容認できるか／病気になる最大の理由は長生き
９ 科学的に、本当に科学的に考えてみる
科学論文とは何か／くじ引き試験が役に立つのは微妙な問題だけ／関心相関的に真のアウトカムは何か／大規模試験だから価値が低い／くじ引き試験が倫理的かは目的次第／臨床試験は人体実験／新薬の臨床試験は非倫理的か
10 医者は総じて恣意的な存在
線引きは厳密にはできない／統計分析も恣意的に決められる／医療はほとんどグレーゾーン／治療効果95％はいい薬か／正しい、正しくないでは議論しない／学術論文は英語で／読めばわからなくなる日本の新聞／一流誌の論文は無批判に受け入れられるか／瑕疵があるから価値がある／バイアスの排除は原理的に不可能
11 価値交換としての医療の価値
老化は病気か／治療しなければならないと決めつけない／病気とは価値交換／長寿国になることが目的なのか／あからさまな病気、ささやかな病気／目的を持って価値交換しよう／喫煙は絶対悪か／医療は総じてリスクとの価値交換／新型インフルエンザも価値交換／リスクの否定とルサンチマン／妊娠は病気ではないのか／予防接種はなぜ推奨されるべきか／漢方薬は効くのか／民間療法が信用できる条件／苦しみを解除・介助するために／保険適用があれば正しい医療か／価値交換を阻むパターナリズム／自殺、安楽死は容認されるべきか／脳死は認めるべきか／あいまいな根拠、明快な決断／プライマリ・ケアとは何か／薬害とは何か
12 病気という現象を見据えて、しなやかに生きていくために
これで楽になれる／その先にあるもの
あとがき
上記内容は本書刊行時のものです。
