緩和ケアという物語 岸本 寛史(著/文) - 創元社 【利用不可】
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緩和ケアという物語
正しい説明という暴力
- 書店発売日
- 2015年7月22日
- 登録日
- 2015年8月13日
- 最終更新日
- 2015年8月13日
紹介
患者の個々の価値観や状況、医療の文脈を無視して、緩和ケアの「正しい理解」を促すことは、時として倫理的暴力となることもある。ナラティブ・アプローチは患者の個別の物語に固有の価値を見出し、患者を語り手として尊重し、複数のナラティブの共存を認める。患者が抱くストーリーを医療の中心に置いた時に見えてくる世界を、著者が経験した具体的な事例とともに描き出す。医療者だけではなく、がん医療に関心のある全ての方へ。
目次
はじめに
第1章 物語としての緩和ケア
1 緩和ケア病棟は安楽死させてくれる所？
2 「正しい説明」という暴力
3 ナラティブ・ベイスト・メディスン
4 物語という観点をもつことの意義
5 緩和ケアの基盤にある物語
第2章 緩和ケアを語りベースにする
1 スキルとしてのナラティブ
2 視点としてのナラティブ
3 ある肺がん患者の語りから
4 ストーリーのずれ
5 新たなストーリー
6 葛藤を抱える
第3章 物語の力
1 物語の力は体にも響く
2 治療としての物語
3 物語が現実を作る
4 物語は聞きすぎないほうがよい場合もある
第4章 痛みをめぐる語り
1 痛みの多面性
2 依頼時の状況
3 患者側のストーリーと主治医側のストーリー
4 初回診察
5 痛みの軽快
6 現実に直面する
7 激痛
8 窓口を一つに
9 さいごに
第5章 痛みの医学的物語
1 医学的常識は時代とともに変化する
2 心の痛みと身体の痛みは分けられるか？
3 痛みの不思議
4 痛みの神経学的基盤
5 痛みの意味
6 条件付け
7 プラセボ
8 心理療法とプラセボ
9 痛みと向き合う
第6章 物語としてのスピリチュアリティ
1 緩和ケアとスピリチュアリティ
2 世界の始まりに
3 白い鮎
4 スピリチュアリティとは？
第7章 ストーリーのずれ――ソウル・ペイン
1 スピリットとソウル
2 病名のインパクト
3 ナラティブとして聞く
4 存在基盤の断層
5 魂の揺れ
6 ソウル・ペイン
第8章 「病うこと」と幸福感
1 やまふこと
2 幸福感
3 桜木妙子さんのこと
4 苦しみの窮まるところ
第9章 死の臨床と罪悪感
1 罪と罪悪感
2 むじな長屋
3 おなかにとっての罪意識
4 佐八にとっての罪意識
5 保本にとっての罪意識
6 死を前にして感じられる罪悪感
第10章 混沌の物語
1 木崎さんのこと
2 物語の舞台に上がる前に
3 混沌の語り
4 モードの変化
5 死を告げる
6 死に臨む臨床家
第11章 緩和医療における時間
1 時間の変容
2 「今」の突出
3 「今」に潜入する「未来」
4 緩和ケア病棟における時間
第12章 病を書く
1 症例の記述様式の歴史的変遷
2 現代のカルテの特徴と盲点
3 なぜ記述様式にこだわるのか？
4 記憶に基づく逐語録
5 逐語で書くことの意義
6 病を「書く」
第13章 傷を負った者が癒す
1 傷を負った者が癒す
2 健康な治療者と傷を負った治療者
3 実感をもって理解する
4 時空の変容
5 あらゆる病気が自分のなかにある
6 セラピストのなかの患者と患者のなかのセラピスト
7 力の問題
8 心的感染
9 自分とは何か
10 ヒポクラテスとアスクレピオス
初出一覧
おわりに
上記内容は本書刊行時のものです。
