前書きなど

日本語版への序文（ダニエル・F. コナー）


　私の著書『Aggression and Antisocial Behavior in Children and Adolescents: Research and Treatment』の日本語版への序文を書かせていただけることを大変うれしく思います。子どもによる、および子どもに向けられる暴力の現れ方は文化によって異なると思われますが、小児期や青年期に始まる攻撃性は精神保健の問題として世界中で関心が高まってきています。世界各国の法律や文化的価値観の違い、問題行動の定義が異なること、早期発症の攻撃性と暴力が過小に報告されること、異なる文化間で利用できる科学的なデータベースがないことなどのために、子どもたちの早期発症攻撃性と暴力についての疫学を正確に知ることは非常に難しいことです。子どもの攻撃性の激しさや頻度は国によってかなりの違いがありますが、これまでに報告された少数の国際比較研究や世界保健機構のデータからは、子どもによる、および子どもに向けられる暴力は世界的な問題であることが明らかにされてきています。
　暴力と攻撃性は子どもの生涯の発達に、広範囲で、慢性的で、有害な結果を及ぼします。子どもや青年による、および彼らに向けられる暴力と攻撃性は、身体的、性的、社会的、対人的、教育的、心理的などの、多様な健康への影響を及ぼします。また、暴力と攻撃性によって社会は、被害者、加害者、少年司法、裁判所、病院、教育、医療、精神保健などに多大な経済的負担を負わなければなりません。
　早期発症の攻撃性は複雑で不均一な行動であり、多面的で相互的な、社会的、認知的、対人的、環境的、家族的、心理学的、生物学的、発達的要因を持っています。子どもの反社会的行動の原因についての単純化し過ぎた説明や主効果モデルは、注意深い科学的根拠の検証に堪えられるものではありません。さらに、教育機関、少年司法、児童福祉、警察、裁判所、医療機関、精神保健の関係者は、それぞれが攻撃性を別々に定義しています。この複雑さに加えて、暴力は、積極的攻撃性、反応的攻撃性、顕在的・潜在的攻撃性などのいくつかの次元と動機、攻撃性の激しさ、頻度、重大さによって分類されることもあります。異なる攻撃性と暴力の特徴のために、社会による対応も異なるものが必要になることがあります。
　このような複雑さがあるとすれば、子どもの攻撃性と暴力に対する社会の対応も多面的なものでなければならなくなります。早期発症の攻撃性に対する社会の「画一的な」対応ではおそらくうまくいかないことでしょう。残念ながら、世界の多くの国々では世論や社会政策は少年犯罪に対してますます厳罰化する方向にシフトしてきています。この法制度と社会政策の中では、早期発症の攻撃性の原因として、精神医学的診察と治療を必要とするような生物社会的な複雑性と子どもの暴力に対する精神保健の対応についての議論が欠落しています。
　本書は、読者の方々に子どもと青年の攻撃性の不均一性と複雑性を理解していただくために執筆しました。私たちが攻撃的行動をどのように定義して概念化するかによって、暴力的な子どもたちに対する社会の対応が決まります。もし、このような子どもと青年を単なる犯罪者であると定義するだけであれば、彼らが法的制裁を受けるだけのことになり、行動抑止力としての懲罰を促すことになります。もし、早期発症の攻撃的行動に内在する真の複雑性をよく理解するならば、精神保健治療の必要性を含めて介入方法の幅は大きく広がることでしょう。本書は、医学、心理学、刑事司法の考え方の橋渡しをして、子どもと青年の攻撃性および反社会的行動を包括的に理解する枠組みを示すことを目指したものです。米国の考え方に基づいて書かれてはいますが、本書が米国以外の文化においても役に立ち、子どもと青年による、あるいは彼らに向けられた攻撃性と暴力の問題に対する国際的な議論を促進するものになれば幸いに思います。