目次

用語解説

序　章　生命倫理と政治

【序論】

第1節　倫理的・法的・社会的問題
1　さまざまな倫理観と公共政策
2　医療の不確実性
3　法規制の特徴
4　社会的問題

第2節　生命倫理の関わる政策の理念と原則
1　生命倫理の原則
　　　アメリカ型／ヨーロッパ型／キリスト教型
2　医（医師／医療）の倫理の原則
3　自律尊重と自己決定権
4　自律尊重とパターナリズム
　　　「人体実験」批判／家父長制批判／国家からの自由
5　政策の理念と原則
　　　個人の自由／共生／自然性

第3節　生命倫理関連法案

第4節　生命倫理行政

第5節　臨床研究審査委員会
1　三類型
　　　臨床研究審査委員会／個別事例審査委員会／治験審査委員会
2　実　態
3　改革案

【第1章　生殖補助医療】

第1節　医療技術の現状
1　自然生殖と人工生殖
2　不妊症について
3　体内授精（人工授精）
4　体外受精
5　ARTのリスク
6　代理懐胎・出産あるいは契約妊娠

第2節　倫理的問題
1　倫理的問題（総論）
2　倫理的問題（各論）
　　　体内授精（人工授精）／体外受精／代理懐胎
3　施術の対象について

第3節　法的・社会的問題
1　現状概観
　　　外国の立法／日本の指針
2　現行法による親子関係
　　　母子関係／父子関係
3　子が遺伝上の親を知る権利
4　出産への社会的圧力
5　社会保険の適用

第4節　政策論
1　日本弁護士連合会の提言
2　総合研究開発機構の試案
3　日本医師会「生殖補助医療の実施に関する法律案　要綱骨子（案）」
4　自民党「特定生殖補助医療に関する法律要綱（案）」
5　政策提言の論点

【第2章　人工妊娠中絶】

第1節　倫理と権利
1　胎児の生命を重視する見解
2　女性の選択権を重視する見解
3　胎児の倫理的地位
4　胎児の法的地位
5　アメリカの中絶規制
6　ヨーロッパ各国の中絶規制
7　社会的問題
　　　性教育／妊婦への情報提供

第2節　選別的中絶
1　倫理的論点
2　出生前診断
3　受精卵（着床前）診断
4　Wrongful Birth訴訟　Wrongful Life訴訟
5　障害新生児の治療停止

付論　優生思想の問題
1　優生政策史概観
2　個人の優生選択

【第3章　遺伝医療と再生医療】

第1節　遺伝医療
1　遺伝子診断、遺伝子治療
2　遺伝医療、ヒトゲノム研究に対する規制
3　遺伝情報による差別に対する規制
4　クローン胚研究と倫理的・法的問題

第2節　再生医療
1　人体組織の利用
2　倫理的・法的問題
3　幹細胞研究
　　　現状／倫理的問題と規制

付論　エンハンスメントについて
1　エンハンスメントとは
2　エンハンスメント規制政策

【第4章　臓器移植】

第1節　移植医療の特殊性

第2節　生体臓器移植
1　生体臓器移植の現状
　　　実施症例数／安全性と評価
2　規制論

第3節　心停止死体からの臓器移植
1　移植の現状
2　規制論

第4節　脳死臓器移植
1　歴史と現状
　　　移植医療の創設期／和田心臓移植などの移植医療関連事件
　　　臓器移植法成立（1997）まで／脳死臨調／臓器移植法施行以後
2　死亡判定基準
　　　三徴候による判定／脳死による判定
3　旧「臓器移植法」の問題点
　　　臓器移植に関わる規制範囲の限定／脳死は「人」の死か
　　　本人の意思と家族の意思／子どもからの臓器提供
　　　家族・知人への提供／売買の禁止
　　　事故や犯罪による死体からの移植／その他
4　「臓器移植法」改正
　　　法改正の動き／改正案の要点／
　　　「家族の承諾」「家族への優生提供」論／
　　　虐待を受けた子どもへの対応

第5節　臓器移植の政策課題
1　精神的ケア
2　救急医療体制の整備
3　再生医療への期待
4　渡航移植
5　移植医療の医学的効果
6　虐待された子ども対策
7　日本で臓器提供数はなぜ増えないか
8　残る政策課題

【第5章　終末期医療】

第1節　「安楽死」と「尊厳死」

第2節　苦痛緩和
1　身体的苦痛緩和
2　精神的苦痛緩和
3　社会的苦痛緩和
4　スピリチュアルな苦痛緩和

第3節　死への自己決定
1　自殺幇助（PAS）
2　「延命措置」の不開始あるいは中止
　　　不開始と中止の区別について／本人の意思確認について
　　　本人の意思が確認できない場合／立法論

第4節　終末期政策論
1　政策の原則論
2　医療費抑制論
3　嘱託死の選択
4　外国の政策例
　　　オランダ／イギリス、フランス／ドイツ／オーストラリア

第5節　緩和ケア（ホスピス）医療
1　ホスピスの創設
2　日本の緩和ケア
3　緩和ケア拡充論
4　持続的鎮静
　　　苦痛緩和に関連して
5　権利としての緩和ケア

参考文献
あとがき
人名索引